April 21, 2025
प्रारंभिक परामर्शयह पहला कदम है और डॉक्टर और रोगी के बीच विश्वास स्थापित करने का एक महत्वपूर्ण अवसर है। रोगियों को एक योग्य ऑर्थोडॉन्टिस्ट से परामर्श करना चाहिए जो एक प्रारंभिक मौखिक परीक्षा आयोजित करेगा,रोगी की मुख्य शिकायतों को समझें (जैसे दांतों के संरेखण में सुधार), काटने के संबंध को समायोजित करना, या चेहरे के सौंदर्यशास्त्र को बढ़ाना) और संभावित उपचार विकल्पों, अनुमानित अवधि और लागत सीमाओं की व्याख्या करना। विशेष रूप से, excellent orthodontists spend significant time communicating with patients to understand their expectations because "orthodontics isn't solely the doctor's decision" but requires collaborative goal-setting based on the patient's actual situation.
व्यापक जांच और डेटा संग्रहएक वैज्ञानिक उपचार योजना के विकास के लिए आधार बनें।
इस चरण में आम तौर पर निम्नलिखित शामिल होते हैंः
व्यक्तिगत उपचार योजना का विकासउपचार से पहले की तैयारी का मूल है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट सभी परीक्षा डेटा का व्यापक विश्लेषण करता है, जिसमें निम्नलिखित प्रमुख कारकों पर विचार किया जाता हैः
तैयारी कार्यइसमें शामिल हैंः
मौखिक रोगों का उपचार: गुहाओं को भरना, दंत रोगों का इलाज, पेशेवर सफाई
आवश्यक निकासीः आमतौर पर 1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ बैचों में किया जाता है
दांतों को अलग करना: लगभग 1 सप्ताह तक दांतों के बीच की जगह बनाने के लिए स्पेसर का उपयोग करना
मनोवैज्ञानिक तैयारी: उपचार के दौरान संभावित असुविधा और सावधानियों को समझना
सक्रिय उपचार चरण
स्थिर उपकरण(धातु या सिरेमिक ब्रैकेट): ऑर्थोडॉन्टिस्ट आर्कवायर लगाने से पहले ब्रैकेट को दांतों की सतहों पर ठीक से रखता है और बांधता है।ब्रैकेट की स्थिति के लिए तीन आयामी विचार की आवश्यकता होती है, ऊर्ध्वाधर और कोणीय को मिलिमीटर स्तर तक सटीक करना, सरल "ग्लूइंग" से बहुत अधिक जटिल है। यह प्रक्रिया आमतौर पर 2-3 घंटे लगती है।
पारदर्शी संरेखक: ऑर्थोडॉन्टिक दंत चिकित्सक आंदोलन को आसान बनाने के लिए दांतों पर पारदर्शी संलग्नक बांध सकता है, फिर हर 1-2 सप्ताह में बदले जाने वाले कस्टम-निर्मित पारदर्शी ट्रे की एक श्रृंखला प्रदान कर सकता है।
जिह्वा के ब्रैकेट: दांतों की जीभ की तरफ ब्रैकेट लगाए जाते हैं, जिससे अधिकतम विवेक होता है लेकिन तकनीकी कठिनाई अधिक होती है।
दांतों की गति की जैविक प्रक्रियाजब उचित निरंतर बल लागू किया जाता है, तो अल्वेओलर हड्डी "पुनर्संश्लेषण और गठन" का सामना करती है।
दांतों का संरेखण: दांत आमतौर पर लगभग 6 महीने के भीतर ठीक से संरेखित हो जाते हैं
अंतरिक्ष बंद करने और काटने के समायोजन: दांतों की मध्य रेखाओं को संरेखित करते हुए और बंद होने में सुधार करते हुए निकासी स्थानों को बंद करने के लिए लोच का उपयोग करना
आधुनिक डिजिटल ऑर्थोडॉन्टिक्स जैसे कि स्पार्क एलाइन सिस्टम, ट्रूजेन बायोमटेरियल और अपग्रेड किए गए एप्रोवर सॉफ्टवेयर के माध्यम से, जड़ों और जबड़े की 3 डी छवियां प्रदान करता है,दांतों के आंदोलन के मार्गों को अधिक सटीक रूप से डिजाइन करने और जोखिमों का अनुमान लगाने में मदद करना, सुरक्षा और दक्षता में काफी सुधार।
आपातकालीन प्रबंधन और योजना समायोजनसक्रिय उपचार के दौरान भी महत्वपूर्ण हैं। व्यक्तिगत भिन्नताएं अपेक्षित प्रगति से विचलन का कारण बन सकती हैं, जिससे योजना में संशोधन की आवश्यकता होती है।रोगियों को ढीले ब्रैकेट जैसे मुद्दों के लिए तुरंत अपने ऑर्थोडॉन्टिस्ट से संपर्क करना चाहिए, तारों को चोदना, या एलाइनर संलग्नक खोना।
रोगी अनुपालनउपचार के दौरान महत्वपूर्ण हैः
उपकरण पहनने के निर्देशों का सख्ती से पालन करें (स्पष्ट संरेखण के लिए प्रतिदिन ≥22 घंटे की आवश्यकता होती है)
खोखलेपन और दांतों के सूजन से बचने के लिए मौखिक स्वच्छता बनाए रखना
कठोर/चिपकने वाले खाद्य पदार्थों से बचना जो उपकरणों को नुकसान पहुंचा सकते हैं
समय-समय पर मिलने वाली सभी मुलाकातों में शामिल होना
पूरा करने और बनाए रखने का चरण
रिटेनर पहननापुनरावृत्ति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। मुख्य रिटेनर प्रकार में शामिल हैंः
अवधारण जांचसमान रूप से आवश्यक हैं, आमतौर पर निम्न के रूप में अनुसूचित हैंः
दीर्घकालिक परिणामों का रखरखावदांतों के संरेखण से परे फैलता है जिसमें निम्नलिखित शामिल हैंः
विशेष विचार:
रिटेनर की सफाई: हटाने योग्य रिटेनरों को नियमित विशेष सफाई की आवश्यकता होती है; फिक्स्ड रिटेनरों को आसन्न क्षेत्र की सावधानीपूर्वक सफाई की आवश्यकता होती है
रिटेनर का भंडारणः खो जाने से बचने के लिए हटाने योग्य रिटेनर को ऐसे मामलों में रखना चाहिए जब वे पहने नहीं हों
रिटेनर का प्रतिस्थापनः क्षतिग्रस्त या ढीले रिटेनरों को तुरंत मरम्मत या फिर से बनाया जाना चाहिए
प्रारंभिक बचपन का उपचार(प्राथमिक या मिश्रित दांत, ~6-12 वर्ष) अनूठे फायदे प्रदान करता हैः
किशोरों का व्यापक उपचार(प्रारंभिक स्थायी दांत, ~12-18 वर्ष) को "सुनहरा काल" माना जाता है क्योंकिः
दंत स्वास्थ्य: उपचार से पहले सूजन को नियंत्रित करना चाहिए, पूरे उपचार के दौरान बारीकी से निगरानी के साथ
छलावरण उपचार: प्रोफाइल में सुधार के लिए दंत क्षतिपूर्ति, गंभीर कंकाल विचलन के साथ संभवतः ऑर्थोग्नाटिक सर्जरी की आवश्यकता होती है
उपकरण का चयनअक्सर सौंदर्य के लिए स्पष्ट एलाइनर या लैंगुअल ब्रैकेट पसंद करते हैं
बड़ी चुनौतियां: पूर्ण जबड़े का विकास कंकाल परिवर्तन को सीमित करता है
जटिल मुद्दे: दंत रोग, दांतों का पहनावा या पुनर्स्थापना जैसे लगातार होने वाले रोग
उच्च सौंदर्य संबंधी मांगें: उपकरण की विवेकशीलता और उपचार अवधि की उपस्थिति पर अधिक जोर दिया जाता है
गैर-उत्पादनः ~ 2 वर्ष
निष्कर्षण: ~ 3 वर्ष